Исследователи из медицинской школы Йельского университета, публикуя свои последние данные в журнале Diabetologia, представляют новую таблицу хлебных единиц (ХЕ), разработанную ими специально для пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Основанная на всестороннем анализе более 1000 индивидуальных метаболических реакций на различные пищевые продукты, эта инновационная таблица предназначена для более точной корректировки дозировок инсулина у пациентов с сахарным диабетом 1 типа и оптимизации их гликемического контроля.

Классическая таблица ХЕ, традиционно используемая при лечении сахарного диабета, основана на среднем усвоении углеводов и их влиянии на уровень глюкозы в крови. Однако пациенты с сахарным диабетом 1 типа часто отличаются высокой чувствительностью к инсулину, генетической предрасположенностью и образом жизни. В результате традиционная таблица не всегда позволяет точно предсказать реакцию человека на потребление определенных продуктов, что может привести к колебаниям уровня глюкозы в крови и плохому протеканию заболевания.

Новая таблица XE разработана с учетом этих особенностей и основана на многоэтапной системе анализа данных.:

  1. Генетический профиль: Исследователи определили ключевые гены, влияющие на резистентность к инсулину и метаболизм глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Эта информация используется для разделения пациентов на генетические подтипы, которые имеют сходные реакции на различные углеводсодержащие продукты.
  2. Метаболическая база: Пациенты каждого генетического подтипа проходили тесты с точным контролем уровня глюкозы, во время которых они употребляли широкий спектр продуктов, указанных в стандартной таблице ХЕ. Полученные данные позволили создать индивидуальные кривые гликемического ответа для каждого продукта в каждом подтипе.
  3. Машинное обучение: С помощью алгоритмов машинного обучения данные тестов были проанализированы для построения моделей корреляции между генетическим профилем, индивидуальным метаболическим ответом и количеством ХЕ, необходимым для адекватной коррекции инсулина.

В результате получилась новая таблица ХЕ, в которой количество ХЕ для каждого продукта рассчитано индивидуально в зависимости от генетического подтипа пациента. Например, пациент с определенным генетическим профилем, относящийся к группе с повышенной чувствительностью к инсулину, может потреблять продукт, классифицированный как 15 ХЕ в соответствии с традиционной таблицей, всего за 12 ХЕ в соответствии с новой моделью, чтобы достичь стабильного уровня глюкозы.

Авторы исследования подчеркивают, что новая таблица XE - это инструмент, который способствует более персонализированному подходу к лечению сахарного диабета 1 типа. Это, в свою очередь, позволяет снизить частоту колебаний уровня глюкозы, улучшить контроль уровня сахара в крови и, следовательно, снизить риски осложнений, характерных для этого заболевания, как микро-, так и макроуровня. Следующим этапом разработки является внедрение этой таблицы в электронные системы мониторинга уровня глюкозы и подбора дозировки инсулина, чтобы обеспечить пациентам максимальный доступ и упростить процесс саморегуляции.