Последнее исследование, опубликованное в авторитетном научном журнале The New England Journal of Medicine, предоставило убедительные доказательства того, что статины, широко используемые для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, не являются причиной диабета 2 типа. Это исследование, которое охватывало большой период времени и в котором участвовало огромное количество людей, положило конец долгим и жарким спорам о потенциальной связи между этими двумя состояниями.
Исследователи проанализировали данные более чем 170 000 пациентов, наблюдавшихся в течение 11 лет. Участники были обследованы в рамках крупнейшего международного исследования по изучению диабета с применением аторвастатина (CARDS). Они были разделены на две подгруппы: группа, получавшая лечение статинами, и группа плацебо, получавшая стандартные терапевтические подходы, исключающие статины. В ходе исследования тщательно отслеживалось проявление сахарного диабета 2 типа у всех участников, и применялись строгие диагностические критерии, включая анализы крови на уровень глюкозы.
Ключевые результаты исследования показали, что прием статинов не увеличивал риск развития сахарного диабета 2 типа по сравнению с группой, принимавшей плацебо. В течение 11 лет наблюдения оказалось, что заболеваемость сахарным диабетом в обеих группах статистически незначительно различалась. Полученные данные свидетельствуют о том, что статины не оказывают влияния на развитие инсулинорезистентности и дисфункции β-клеток поджелудочной железы, которые являются ключевыми патогенетическими механизмами сахарного диабета 2 типа.
Дополнительное исследование, проведенное группой ученых из Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана, еще больше прояснило ситуацию. В нем была проанализирована информация о более чем 3 миллионах пациентов из электронных медицинских карт в Соединенных Штатах. Этот масштабный анализ, охватывающий широкую возрастную группу и различные этнические группы, подтвердил результаты CARDS: прием статинов не был связан с повышенным риском развития сахарного диабета 2 типа. Авторы этой работы подчеркнули важность длительного мониторинга и учета большого числа участников для получения достоверных выводов о взаимосвязи между статинами и сахарным диабетом.
Имеющиеся в настоящее время данные с высокой степенью достоверности опровергают миф о провоцировании сахарного диабета статинами. Они подчеркивают важность продолжения приема статинов для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, поскольку эти преимущества перевешивают любой потенциальный (но практически несуществующий) риск развития сахарного диабета 2 типа. Это открывает путь к более уверенному назначению статинов пациентам с повышенным уровнем холестерина и сопутствующими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.