Недавно опубликованное в журнале Endocrine Society исследование привлекло внимание научного сообщества и общественности, пролив свет на таинственные механизмы влияния сна на диабет. Наука давно подозревала о существовании корреляции между сном и регуляцией уровня глюкозы, но эта работа впервые наглядно демонстрирует специфические нарушения метаболизма глюкозы, которые возникают во время ночного отдыха у пациентов с сахарным диабетом.
Авторы исследования провели сравнительный анализ метаболических показателей у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и здоровых добровольцев во время фаз глубокого и неглубокого сна с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и анализа венозной крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа было обнаружено, что во время глубокого сна происходит значительная стимуляция глюконеогенеза, синтеза глюкозы из неуглеводных предшественников в печени, несмотря на более низкие уровни гормонов, обычно связанных с этим процессом (например, глюкагона).
Кроме того, чувствительность периферических тканей к инсулину снижалась в течение тех же фаз сна. Это явление указывает на то, что клетки, ответственные за усвоение глюкозы, не так эффективно реагируют на инсулин во время глубокого сна, что, в свою очередь, может способствовать повышению уровня сахара в крови. В фазах неглубокого сна, напротив, у больных сахарным диабетом наблюдался сниженный глюконеогенез, но, опять же, с низкой чувствительностью тканей к инсулину.
По результатам МРТ ученые обнаружили, что активность мозга, особенно в отделах, отвечающих за регуляцию обмена веществ, значительно повышалась во время глубокого сна у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, хотя у здоровых добровольцев такой активности зафиксировано не было. Это свидетельствует об особом участии мозга в нарушениях обмена веществ во время сна у этой категории пациентов.
Эти открытия открывают новые перспективы для диагностики и лечения сахарного диабета 2 типа. Возможно, в будущем врачи смогут использовать мониторинг метаболизма глюкозы во время сна в качестве дополнительного инструмента для более точного выявления рисков и оценки состояния контроля сахара у пациентов. В дополнение к традиционным методам лечения, разработка индивидуальных стратегий, учитывающих специфику нарушений метаболизма глюкозы во время сна, может стать ключом к улучшению качества жизни пациентов и более эффективной профилактике осложнений сахарного диабета.
Важно отметить, что это исследование является лишь одним из шагов на пути к более полному пониманию роли сна в патофизиологии сахарного диабета. Необходимы дополнительные исследования с участием большей группы пациентов, чтобы подтвердить полученные результаты и раскрыть все механизмы, задействованные в этой сложной системе взаимосвязей.