Новый мета-анализ, проведенный ведущими исследователями в области эндокринологии из Гарвардской медицинской школы и опубликованный в журнале Diabetes Care, подтвердил критическую важность диетической коррекции для эффективного лечения диабета 2 типа. Исследование, в котором анализировалось более 20 крупных клинических испытаний с участием 15 000 пациентов, выявило негативное влияние чрезмерного потребления фруктозы и рафинированных углеводов на контроль гликемического профиля и общее состояние здоровья людей с сахарным диабетом.
Исследователи обнаружили прямую связь между повышенным потреблением фруктозы и повышенной резистентностью к инсулину, что является ключевым патофизиологическим фактором в развитии сахарного диабета 2 типа. По сравнению с глюкозой, фруктоза в основном метаболизируется печенью, что может привести к перегрузке этого органа и повышению уровня жира в крови (триглицеридов) и увеличению выработки жирных кислот в печени, что способствует резистентности к инсулину.
В то же время анамнез пациентов с высоким потреблением рафинированных углеводов продемонстрировал более быстрое повышение уровня глюкозы в крови после приема пищи (высокий индекс гликемической нагрузки) и его трудную регуляцию. Рафинированные углеводы, полученные из белой муки, белого риса, сладких газированных напитков и промышленно обработанных пищевых продуктов, быстро перевариваются и усваиваются организмом, резко повышая уровень глюкозы, что создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, вырабатывающую инсулин, и провоцирует резкие скачки уровня сахара в крови.
Авторы метаанализа подчеркивают важность смещения акцента в диетической стратегии пациентов с сахарным диабетом с ограничений на оптимизацию. Ключевым аспектом является исключение не только сахара и углеводов с высоким содержанием жиров, но и обработанных пищевых продуктов, богатых рафинированными углеводами и скрытыми сахарами. Вместо этого необходимо активно включать в рацион сложные углеводы, богатые клетчаткой, такие как:
- продукты из цельного зерна (гречневая крупа, киноа, овсянка, цельнозерновой хлеб, коричневый рис)
- овощи с низким содержанием крахмала (зеленые листовые овощи, брокколи, спаржа, цветная капуста).
- бобовые (горох, чечевица, фасоль)
В исследовании также подчеркивается роль пропорционального потребления жиров, предпочтения ненасыщенных жирных кислот, содержащихся в авокадо, орехах, семечках, оливковом масле, а также продуктов, богатых белком (нежирное мясо, рыба, птица, яйца, бобовые). Такой подход не только регулирует уровень сахара, но и поддерживает стабильное чувство сытости, контролируя общее потребление калорий.
Обобщая результаты мета-анализа, эксперты настаивают на необходимости комплексной диетической стратегии при сахарном диабете 2 типа. Контроль уровня глюкозы в крови требует снижения потребления фруктозы и рафинированных углеводов в пользу сложных углеводов, ненасыщенных жиров и белков, что создает основу для устойчивой ремиссии и долгосрочного лечения заболевания.