Последний анализ крупных метаанализов, охватывающих более 180 000 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, подтверждает многолетний опыт практикующих врачей и предоставляет новые данные о долгосрочных преимуществах приема метформина. Публикация, опубликованная в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, демонстрирует, что метформин оказывает положительное влияние не только на уровень глюкозы в крови, но и снижает риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений.

В ходе мета-анализа были сопоставлены данные пациентов, получавших метформин, с группой, которая использовала другие препараты для лечения диабета 2 типа. Анализируемые показатели включали индекс массы тела, уровень HbA1c, артериальное давление, уровень липидов, а также частоту сердечных приступов, инсультов, стенокардии и сосудистой недостаточности.

Результаты исследования убедительно показали, что прием метформина приводит к значимой корреляции с улучшением гликемического контроля: пациенты, принимавшие метформин, продемонстрировали снижение уровня HbA1c на 0,4%-0,6% по сравнению с другими терапевтическими подходами. Однако ключевым выводом стали преимущества, которые были получены для сердца и сосудистой системы.

Было проведено исследование, согласно которому у пациентов, принимавших метформин, риск инфаркта миокарда был на 15% ниже, а риск инсульта - на 10% ниже. Прием метформина также был связан со значительным снижением частоты возникновения стенокардии (на 12%) и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (на 8%). Эти статистически значимые улучшения были отмечены после первого года лечения, и эффект сохранялся на протяжении всего периода наблюдения, который в среднем составил 5 лет.

Ученые связывают благоприятное воздействие метформина на сердечно-сосудистую систему с его многогранным механизмом действия, который выходит за рамки простой нормализации уровня глюкозы. Метформин:

  • Повышает чувствительность клеток к инсулину, что улучшает транспорт глюкозы в клетки и снижает ее концентрацию в крови.

  • Способствует улучшению липидного профиля: снижает уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП (“плохого” холестерина), повышает уровень холестерина ЛПВП (“хорошего” холестерина). Это положительно влияет на стенокардию, риск развития атеросклероза и сердечного приступа.

  • Регулирует метаболизм аминокислот и жиров в печени, помогая уменьшить выработку вредных жиров, откладывающихся на стенках кровеносных сосудов.

  • Уменьшает воспаление и окислительный стресс, ключевые факторы развития атеросклероза.

Полученные результаты подтверждают рекомендацию врачей назначать метформин в качестве основного терапевтического средства пациентам с сахарным диабетом 2 типа, подчеркивая его эффективность не только для контроля уровня сахара в крови, но и для долгосрочной защиты сердечно-сосудистой системы. Это исследование является еще одним доказательством того, что метформин является ключевым компонентом комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа, направленного на предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациентов.