Кисло-сладкие нотки кваса, традиционно популярного в России напитка, часто вызывают вопросы у пациентов с сахарным диабетом о его допустимости в их рационе. Наука не дает однозначного ответа "да" или "нет", но всестороннее изучение состава кваса и его метаболических эффектов может дать нам более точное представление о его роли в лечении диабета.
Исследования показали, что квас, особенно в натуральном виде, готовится из ржи путем ферментации на специальных культурах молочнокислых бактерий и дрожжей. Этот процесс преобразует сложные углеводы в более простые сахара, такие как мальтоза и фруктоза, одновременно образуя органические кислоты, такие как молочная, уксусная, бутиновая и другие. Кислотность кваса из-за присутствия этих соединений способствует снижению гликемического индекса (ГИ), что, в свою очередь, в меньшей степени влияет на быстрое повышение уровня сахара в крови.
Данные метаанализа, который включает в себя несколько независимых исследований, показывают, что у кваса с традиционными технологиями приготовления ГИ значительно ниже, чем у обычного сладкого сока или газированных напитков. В среднем ГИ кваса варьируется от 30 до 50 единиц по сравнению с 60-80 единицами для большинства сладких безалкогольных напитков. Низкий ГИ означает более медленное и контролируемое поступление глюкозы в кровь, что важно для людей с сахарным диабетом.
Однако важно учитывать различия в составе и способах производства кваса. У кваса промышленного производства, особенно с добавлением большого количества сахара или других подсластителей, ГИ может значительно увеличиться. В этом случае квас может вызвать значительный скачок уровня сахара в крови и не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом без строгой коррекции дозы инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов.
Помимо желудочно-кишечного тракта, другие факторы, влияющие на метаболизм глюкозы в квасе, включают его клеточность и содержащиеся в нем микроорганизмы. Продукты брожения, характерные для натурального кваса, могут обладать пребиотическими свойствами, благотворно влияя на микробиоту кишечника. Это положительно влияет на регулирование гликемического контроля, поскольку здоровая микрофлора связана с улучшением чувствительности к инсулину и метаболизма глюкозы.
Важно также учитывать, что квас, как и любой пищевой продукт, не является самостоятельным средством лечения сахарного диабета. Его употребление должно быть включено в сбалансированную диету, разработанную совместно с эндокринологом, с учетом индивидуальных потребностей пациента в калориях, макронутриентах и подборе лекарственных препаратов. Контроль гликемии, физическая активность и прием назначенных лекарств остаются ключевыми элементами эффективной терапии диабета.
Резюме: В условиях сахарного диабета употребление кваса возможно, но с оговоркой. Натуральный квас с традиционным составом и низким содержанием сахара, благодаря низкому ГИ и пребиотическим свойствам, может быть включен в рацион больных сахарным диабетом при правильном подборе порций и включении в общий план лечения, разработанный специалистом. Важно избегать употребления кваса с чрезмерным содержанием сахара, подсластителей или промышленной обработки, так как это может негативно сказаться на уровне глюкозы в крови.