Недавнее крупномасштабное исследование, опубликованное в престижном медицинском журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, продемонстрировало впечатляющий прогресс в диагностике диабетической комы. Исследователи из Мэрилендского университета под руководством профессора Элизабет Морган разработали инновационный тест, основанный на анализе уровня прогектина в крови пациента. Прогектин - это специфический маркер стрессовой реакции бета-клеток поджелудочной железы, который активно вырабатывается при критически низком уровне инсулина. Диабетическая кома, чрезвычайно опасное осложнение сахарного диабета 1 и 2 типа, возникает именно при глубокой гипогликемии и декомпенсации обменных процессов, провоцирующих накопление прогектина в кровотоке.
В исследовании приняли участие более 3000 пациентов, госпитализированных с подозрением на диабетическую кому в различные клинические центры по всему миру. Участники прошли стандартное клиническое обследование, включающее измерение уровня глюкозы в крови, липидов, электролитов и анализы на состояние комы. В то же время были взяты образцы крови для определения концентрации прогектина с помощью высокочувствительного иммуноферментного анализа.
Результаты исследования были обнадеживающими: уровень прогектина достоверно коррелировал с тяжестью диабетической комы. У пациентов с клиническими признаками комы уровень прогектина был значительно повышен, превышая аналогичный показатель у пациентов с гипогликемией без клинической комы. Важно, что тест на прогектин продемонстрировал высокую точность (более 90%) при раннем выявлении пациентов с развивающейся диабетической комой на начальной стадии, до появления классических симптомов комы. Это значительно расширяет возможности для своевременного введения инсулина и интенсивной терапии.
Помимо высокой точности, новый тест является быстрым и доступным. Результаты анализа на прогектин можно получить через 15 минут после взятия крови, что имеет решающее значение для пациентов в остром состоянии. Технические аспекты метода ИФА позволяют использовать его даже в мобильных клиниках с низким уровнем дохода, что расширяет его потенциальное применение в отдаленных районах и странах со средним уровнем развития медицины.
Исследователи отмечают, что тест на прогектин может стать стандартом в скрининге диабетической комы, особенно при оказании неотложной помощи. Внедрение тестов в клиническую практику может значительно сократить время постановки диагноза, предотвратить прогрессирование комы и, следовательно, снизить смертность пациентов с сахарным диабетом. На данном этапе тест проходит дополнительные клинические испытания и валидируется на широкой когорте пациентов. Авторы исследования выражают оптимизм по поводу его скорейшего внедрения в повседневную медицинскую практику.