Новое исследование, проведенное учеными из Гарвардского медицинского центра, подчеркивает риски строгого голодания для людей с сахарным диабетом, указывая на необходимость переосмысления подхода к питанию пациентов с этим заболеванием.
Идея голодания для очищения организма и похудения популярна, но для больных сахарным диабетом это может представлять серьезную опасность. Исследователи отмечают, что сахарный диабет - это не просто заболевание, связанное с повышенным уровнем сахара в крови. Он характеризуется нарушением работы инсулина, гормона, отвечающего за поступление глюкозы (сахара) из крови в клетки для получения энергии. При отсутствии инсулина или при его неэффективности глюкоза накапливается в крови, что приводит к гипергликемии.
При голодании происходит снижение уровня инсулина, так как организму требуется меньше глюкозы для энергетических нужд. Казалось бы, это положительный эффект для диабетика. Однако снижение уровня инсулина при отсутствии поступления углеводов извне приводит к катаболизму – расщеплению жировой ткани для получения энергии. Процесс жирового обмена в организме приводит к образованию кетоновых тел, продуктов распада жиров. Кетоз развивается, когда в крови накапливаются кетоновые тела. Кетоз может быть смертельным для людей с сахарным диабетом 1 типа, когда организм вообще не вырабатывает собственный инсулин.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, когда инсулин присутствует, но неэффективен, длительное голодание также опасно. Кетоз, вызванный голоданием, может создать нагрузку на почки и печень, усугубляя существующие проблемы у людей с сахарным диабетом, у которых уже есть нарушения в работе этих органов.
Кроме того, исследователи подчеркивают важность поддержания стабильного уровня сахара в крови, что значительно затрудняет голодание. При резких колебаниях уровня глюкозы возможны серьезные осложнения – гипогликемия (уровень сахара резко падает) и гипергликемия (уровень сахара резко повышается), что чревато судорогами, потерей сознания и даже комой.
Результаты исследования также указывают на негативное влияние голодания на метаболический контроль.
Во время голодания уровень сахара в крови может резко снижаться, провоцируя компенсаторную реакцию организма с выбросом адреналина и глюкагона. Эти гормоны, по сути, противодействуют действию инсулина и в конечном итоге могут привести к повышению уровня глюкозы и усугубить гипергликемию. Такие колебания метаболического баланса опасны для пациентов с сахарным диабетом.
Важно понимать, что правильное питание для больных сахарным диабетом предполагает сбалансированность и контроль, а не депривацию. Регулярное потребление достаточного количества полезных углеводов, белков и жиров, а также строгая диета под наблюдением эндокринолога являются ключом к эффективному лечению заболевания и поддержанию здоровья.
Вместо крайних мер, таких как голодание, пациенты с сахарным диабетом должны сосредоточиться на долгосрочной стратегии, основанной на сбалансированном питании, регулярных физических упражнениях и, при необходимости, контроле над лекарственными препаратами.