Последние годы показали стремительный рост распространенности сахарного диабета, и тенденция к его раннему проявлению, а именно к выявлению чрезмерной концентрации глюкозы в крови по утрам у, казалось бы, здоровых людей, вызывает особую тревогу. Научные исследования все чаще указывают на "утренний скачок уровня сахара" как на важный фактор риска развития диабета 2 типа, независимо от общего уровня гликемии в течение дня.
В новом исследовании, проведенном в сотрудничестве с ведущими университетами и клиниками США и опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), были проанализированы данные более чем 5000 участников, которые не болели диабетом в течение пяти лет. Исследование, озаглавленное "Прогностическое значение утренней гиперглюкемии для развития сахарного диабета 2 типа", показало, что даже у пациентов без нарушения толерантности к глюкозе (IGT) избыток глюкозы в крови после ночного отдыха, превышающий 7,0 ммоль/л, коррелирует с почти двукратным увеличением вероятности постановки диагноза с сахарным диабетом 2 типа в течение пятилетнего периода наблюдения. Важно подчеркнуть, что этот риск был отмечен даже при отсутствии нарушений уровня сахара в крови во второй половине дня.
Механизм утренней гиперглюкомы у здоровых людей до конца не выяснен. Ученые предполагают, что она вызвана сложным взаимодействием гормональных, метаболических и генетических факторов. Прежде всего, это действие гормонов:
Глюкагон: Ночью, в предрассветные часы, уровень глюкагона повышается, что естественным образом стимулирует выработку глюкозы печенью для поддержания энергетического баланса во время сна. У людей, предрасположенных к сахарному диабету, этот эффект может быть чрезмерно усилен.
Инсулин: утреннее снижение чувствительности к инсулину также играет важную роль. Хотя инсулин обеспечивает контроль гликемии во время сна, эта чувствительность может снижаться при пробуждении, что препятствует нормальной коррекции уровня глюкозы.
Кортизол: Гормон стресса кортизол, выделяющийся ночью, также может оказывать негативное влияние, повышая уровень глюкозы и замедляя ее усвоение клетками.
Помимо гормонального фактора, важно учитывать генетическую предрасположенность. Исследования показывают, что мутации в генах, ответственных за инсулин, его рецепторы и гормональные пути, могут увеличить риск утренней гиперглюкемии.
Что делать, если уровень глюкозы в крови повышен по утрам?
Важно не игнорировать утренний гиперглюкоз как изолированное явление. Необходимый:
- Посетите эндокринолога: получите квалифицированную консультацию и пройдите диагностические тесты, чтобы оценить риски развития сахарного диабета.
- Проверьте свой образ жизни:
Внесите коррективы в рацион питания, сократив потребление простых углеводов и сахара, увеличив потребление клетчатки и белка. Регулярная физическая активность, продолжительностью не менее 150 минут в неделю, положительно влияет на чувствительность к инсулину. Также важны умеренный сон и контроль стресса.
- Медицинская поддержка: В зависимости от полученных результатов врач может назначить лекарства или программы, направленные на изменение образа жизни.
Ранняя диагностика и корректирующие меры могут задержать развитие сахарного диабета 2 типа, сохранить здоровье и качество жизни. Помните, что утренний пик глюкозы - это не предрешенный результат, а вызов взять на себя ответственность за собственное здоровье.