Сахарный диабет, если его эффективно не контролировать, может привести к осложнениям, среди которых диабетическая нейропатия занимает одно из самых распространенных мест. Эта патология поражает периферические нервы, что приводит к характерным симптомам, одними из самых тревожных из которых являются онемение и покалывание в ногах. Недавнее исследование, проведенное врачами из медицинского центра Массачусетской больницы общего профиля, пролило свет на механизмы, лежащие в основе этого явления, а также открыло новые пути эффективного лечения.

Основной причиной диабетической нейропатии является длительная гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови). Постоянный избыток глюкозы оказывает токсическое воздействие на нервные волокна, повреждая миелин - защитную мембрану, которая изолирует нервы и ускоряет передачу сигналов. В результате возникают сбои в проводящей системе, приводящие к онемению, жжению, мурашкам по коже, болезненности и потере чувствительности в ступнях и голенях.

В новом исследовании, опубликованном в журнале Diabetologia, авторы сосредоточились на роли макрофагов, иммунных клеток, участвующих в воспалении, в развитии диабетической невропатии. Было обнаружено, что в нервной ткани, пораженной гипергликемией, макрофаги активируются и вырабатывают повышенное количество провоспалительных цитокинов. Эти вещества способствуют разрушению миелина и усиливают некроз нервных клеток.

Исследование показало, что применение ингибиторов ключевого цитокина, TNF-α, снижает активность макрофагов, уменьшая выработку воспалительных молекул и защищая миелин от повреждения. В модели диабета у животных, получавших ингибиторы TNF-α, наблюдалось значительное уменьшение онемения и регенеративных процессов в нервных волокнах.

Параллельно с этой стратегией ученые исследовали влияние физической активности на диабетическую невропатию. Было установлено, что умеренная физическая активность активизирует механизмы, защищающие нервную систему от повреждений. В частности, физические упражнения стимулируют образование новых нейронов в области, отвечающей за чувствительность, а также увеличивают кровоснабжение тканей ног, улучшая доставку кислорода и питательных веществ, необходимых для регенерации нервных клеток.

Доктор Аманда Смит, руководитель исследования, подчеркивает, что "несмотря на то, что полное обращение диабетической невропатии вспять по-прежнему недостижимо, мы открываем новые подходы, которые могут замедлить ее прогрессирование и значительно улучшить качество жизни пациентов. Ингибиторы TNF-α в сочетании с регулярной физической активностью представляют собой многообещающую терапевтическую стратегию для лечения онемения ног при сахарном диабете. Важно, что этот подход не только облегчает симптомы, но и направлен на восстановление нервной функции."

Продолжается сбор данных и клинические испытания для оценки эффективности ингибиторов ФНО-α и выработки рекомендаций по применению для людей с диабетическим невритом. Ожидается, что в ближайшем будущем полученные результаты приведут к созданию более индивидуальных и эффективных терапевтических подходов, которые не только облегчат симптомы, но и помогут восстановить поврежденные нервы, вернув пациентам радость повседневных ощущений в ногах.