Мед, популярный натуральный подсластитель, долгое время был предметом споров относительно его полезности в рационе пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД1). Хотя традиционно считалось, что все виды сахара, включая мед, должны быть ограничены или исключены из рациона, недавние научные исследования привносят новые нюансы в эту дискуссию.
Классическая точка зрения основана на фундаментальном принципе СД1 – нехватке инсулина для нормальной переработки глюкозы. Присутствие углеводов, таких как те, что содержатся в меде, приводит к повышению уровня сахара в крови, что при отсутствии достаточного количества инсулина может вызвать гипергликемию, грозящую осложнениями для кровеносных сосудов, органов и нервной системы. Мед, несмотря на свое более "натуральное" происхождение и содержащиеся в нем микроэлементы и антиоксиданты, по сути, все еще является сладким веществом.
В одном из наиболее полных обзоров научных данных, опубликованном в журнале Journal of Diabetes Research в 2022 году, анализируются существующие клинические испытания, в которых изучалось влияние меда на пациентов с СД1. Результаты показывают неоднозначную природу эффекта меда. В некоторых исследованиях было отмечено незначительное, статистически необнаруживаемое повышение уровня глюкозы в крови после употребления меда по сравнению с сахаром или сиропом с высоким содержанием фруктозы, что может быть связано с медленным усвоением содержащихся в нем углеводов. Однако другие исследования показывают значительный, хотя и временный, скачок гликемии у некоторых пациентов с СД1 после приема меда, что подчеркивает важность индивидуального подхода.
Основной целью данного исследования является изучение воздействия различных видов меда. Оказывается, мед с цветочной пасеки, с высоким содержанием флавоноидов и мелкокристаллическим медом, демонстрирует меньшую склонность к резкому повышению уровня сахара в крови по сравнению с темным, более густым медом.
Несомненным фактором, влияющим на влияние меда на контроль уровня глюкозы, является инсулиновая компенсация пациента. Те, кто добился стабильной гликемии с помощью инсулинотерапии, могут позволить себе более гибкую диету с небольшими дозами меда при тщательном контроле уровня сахара. Однако пациентам с нестабильным уровнем гликемии или несбалансированным потреблением инсулина следует ограничить или полностью исключить прием меда из-за его потенциального влияния на уровень сахара в крови.
Исследование подчеркивает необходимость индивидуальных подходов к диетотерапии при СД1, основанных на индивидуальных данных пациента, его гликемическом профиле и методах компенсации заболевания. Вместо однозначных запретов, реальный акцент должен быть сделан на мониторинге гликемии и корректировке количества меда в зависимости от индивидуальной чувствительности.
Важно помнить, что мед, несмотря на его потенциальную пользу для здоровья, пациентам с СД1 следует употреблять с осторожностью под наблюдением эндокринолога и в рамках специальной диетической программы, направленной на поддержание оптимального уровня сахара в крови.