Недавнее крупномасштабное исследование, проведенное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в сотрудничестве с Международным диабетическим фондом (IDF), выявило серьезные пробелы в доступе диабетиков к инсулину, жизненно важному лекарству для миллионов людей во всем мире. Проанализировав данные из более чем 170 стран и охватив более 80 миллионов пациентов с сахарным диабетом 1-го и 2-го типов, авторы пришли к неутешительному выводу: миллионы людей не могут позволить себе инсулин или испытывают трудности с его получением, подвергая свою жизнь риску. Исследование выявило существенные различия в обеспечении лекарствами в развитых и развивающихся странах.
В таких высокоразвитых экономических регионах, как Северная Америка, Западная Европа и Япония, инсулин в основном покрывается за счет страхования или государственных программ, что обеспечивает доступ к нему для большинства пациентов. В этих странах также разработаны программы льгот и субсидий, которые снижают цены на лекарства для социально уязвимых слоев населения.
Однако в большинстве развивающихся стран картина оказывается совершенно иной. Отсутствие достаточного медицинского страхования, ограниченная доступность программ государственной поддержки и низкие располагаемые доходы значительной части населения создают серьезные препятствия для приобретения инсулина. Результатом является катастрофический скачок числа ампутаций и смертей, связанных с диабетической комой, в этих регионах. Исследователи подчеркивают, что нехватка инсулина становится не только медицинской проблемой, но и гуманитарной катастрофой.
Стратегии обеспечения бесплатного доступа
В ответ на тревожные выводы исследования ВОЗ и IDF представители глобального здравоохранения предложили комплексные меры по устранению барьеров на пути получения инсулина диабетиками во всем мире.:
##1. Укрепление государственных программ пособий и субсидий
Расширение масштабов существующих программ и внедрение новых механизмов субсидирования цен на инсулин для нуждающихся в нем людей в странах со средним и низким уровнем дохода является крайне необходимой мерой. Исследования показали, что подобные программы, как в Бразилии и Индии, успешно сокращают число диабетиков, которым недоступен инсулин, и снижают риск осложнений.
2. Повышение эффективности поставок и логистики
Совершенствование цепочек поставок инсулина с использованием современных технологий и оптимизация логистических маршрутов помогают снизить затраты на хранение и транспортировку препарата, делая его доступным в отдаленных и труднодоступных регионах.
##3. Стимулирование производства инсулина на местных рынках
Поддержка инициатив по созданию мощностей по производству инсулина в развивающихся странах позволит снизить зависимость от импорта и контролировать цены на препарат, повышая его доступность для местного населения.
4. Разработка более доступных альтернативных форм инсулина
Расширение исследований и инноваций в области разработки более доступных и простых форм инсулина, например, в виде порошка для самостоятельного разведения или с увеличенным сроком годности, может значительно расширить круг людей, получающих качественное лечение сахарного диабета.
5. Активизация информационных кампаний и повышение осведомленности
Расширение программ обучения врачей, фармацевтов и самих пациентов правильной диагностике, лечению и уходу за больными сахарным диабетом позволит своевременно начать терапию, в том числе инсулинотерапию, и предотвратить сложные осложнения.
Исследование ВОЗ и IDF предоставляет четкие данные о критической ситуации с доступом к инсулину для миллионов людей и ставит перед миром неотложные задачи. Успешная реализация предложенных стратегий обеспечит более справедливый доступ к здравоохранению, сохранив жизни и благополучие людей с сахарным диабетом во всем мире.