Исследователи из Берлинского университета имени Гумбольдта представили обнадеживающие данные о роли фолиевой кислоты в снижении риска развития сахарного диабета 1-го подтипа (СД1). В публикации в журнале Diabetes подчеркивается взаимосвязь между уровнем фолиевой кислоты в организме и прогрессированием аутоиммунного повреждения бета-клеток поджелудочной железы, ключевых клеток, ответственных за выработку инсулина.

СД1, в отличие от СД2, развивается на фоне аутоиммунного разрушения бета-клеток. Это приводит к снижению секреции инсулина и нарушению регуляции уровня глюкозы в крови. Исследование показало, что дефицит фолиевой кислоты может ускорить этот процесс, усиливая воспаление в островках Лангерганса поджелудочной железы и провоцируя более активную атаку иммунных клеток на бета-клетки.

Группа ученых провела обширное долгосрочное наблюдение за добровольцами с высоким генетическим риском развития СД1, измеряя концентрацию фолиевой кислоты в их крови и отслеживая появление аутоантител, специфичных к бета-клеткам, а также уровень гликемического контроля. Полученные данные убедительно продемонстрировали обратную корреляцию между уровнем фолиевой кислоты и частотой аутоиммунной агрессии.

У участников с более низким уровнем фолиевой кислоты в сыворотке крови были значительно повышены уровни аутоантител к инсулину и GAD65 (глутаматдекарбоксилазе, специфическому белку бета-клеток) по сравнению с участниками, у которых уровень фолиевой кислоты оставался нормальным. Это указывает на связь между недостатком этого витамина и более агрессивным аутоиммунным процессом.

Важно подчеркнуть, что фолиевая кислота, как витамин группы В, участвует в метаболизме ДНК и синтезе аминокислот, которые являются строительными блоками белков, в том числе белков иммунной системы. Эффекты ее влияния на аутоиммунные процессы могут быть обусловлены несколькими факторами:

  • Уменьшение воспалительных реакций: Фолиевая кислота способна модулировать работу иммунных клеток, подавляя повышенную выработку цитокинов, медиаторов воспаления, которые играют ключевую роль в атаке бета-клеток у людей с СД1.

  • Регуляция экспрессии генов иммунной системы: Фолиевая кислота может оказывать прямое влияние на активность генов, которые контролируют восприятие иммунной системой "своих" и "чужеродных" бета-клеток, избегая ненужных иммунных реакций.

  • Положительное влияние на энергетический статус бета-клеток: Фолиевая кислота необходима для правильного функционирования метаболизма глюкозы, поддержания здоровья бета-клеток и повышения их устойчивости к стрессу, вызванному иммунным давлением.

Хотя результаты этого исследования являются многообещающими, необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы полностью подтвердить влияние фолиевой кислоты на профилактику и замедление прогрессирования СД1 у пациентов с высоким генетическим риском. Однако полученные данные уже указывают на важность мониторинга уровня фолиевой кислоты в крови уязвимых категорий, а также на потенциальную эффективность включения ее в комплекс профилактических мер для людей с предрасположенностью к СД1.