В последние годы исследователи все больше внимания уделяют взаимосвязи между образом жизни и метаболическими нарушениями, такими как сахарный диабет 2 типа. Одной из интересных областей, приобретающих научную значимость, является влияние популярных напитков, в частности сидра, на пациентов с сахарным диабетом. Недавнее международное исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetes Care, раскрывает новые нюансы этой взаимосвязи и дает важную информацию людям с сахарным диабетом и эндокринологической практике.
Сидр, полученный из яблочного сока путем естественного или контролируемого ферментативного брожения, богатый фруктозой и содержащий небольшое количество алкоголя, долгое время считался напитком с умеренными диетическими свойствами. В исследовании, в котором приняли участие более 25 000 человек с подтвержденным диагнозом сахарный диабет 2 типа, было проанализировано долгосрочное влияние употребления сидра на метаболизм глюкозы и профильный уровень инсулина у пациентов с различной степенью тяжести заболевания. Исследователи сосредоточились на трех категориях потребления: редком (менее 1 раза в неделю), умеренном (1-3 раза в неделю) и высоком (более 3 раз в неделю). Результаты показали четкую тенденцию: с увеличением частоты употребления сидра наблюдалось значительное повышение уровня глюкозы после приема пищи и снижение чувствительности к инсулину.
Несмотря на то, что фруктоза, содержащаяся в сидре, может усваиваться медленнее, чем глюкоза из сахара, ее значительное содержание в сидре в конечном итоге влияет на выработку инсулина и вызывает резкие скачки уровня сахара в крови.
Важно отметить, что наблюдаемые изменения были более выражены у участников с уже диагностированным обострением инсулинорезистентности и более высоким уровнем HbA1c, что позволяет предположить, что именно эта группа была более чувствительна к негативному воздействию сидра на углеводный обмен.
Исследование также выявило взаимосвязь между потреблением сидра и повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом, что, вероятно, связано с повышением липидного профиля и массы тела. Хотя в начале исследования у участников, употреблявших сидр, не было выявлено существенных различий в массе тела, долгосрочные эпидемиологические данные указывают на то, что сидр может привести к накоплению избыточного веса и развитию атерогенного метаболизма с течением времени, что усугубляет существующие риски у пациентов с сахарным диабетом.
Согласно этой работе, диетические рекомендации для людей с сахарным диабетом нуждаются в обновлении. Несмотря на отсутствие строгого запрета на сидр, его потребление должно быть, по крайней мере, ограничено и находиться под постоянным наблюдением врача, особенно для пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты этого исследования служат отправной точкой для дальнейших исследований, направленных на выявление точных молекулярных механизмов действия сидра на инсулинорезистентность и оценку эффективности индивидуальных подходов к диетотерапии в зависимости от метаболического профиля пациента.