Недавнее исследование, проведенное международной командой эндокринологов, гастроэнтерологов и биохимиков, выявило новый аспект диабета, выявив специфический вкус, характерный для пациентов с сахарным диабетом. Исследование, опубликованное в престижном научном журнале Endocrine Connections, показало, что у людей с сахарным диабетом характерный запах тела связан с метаболизмом глюкозы и изменениями в микробиоме кожи.
В группу исследования вошли 100 человек с диагнозом сахарный диабет 1 и 2 типа и 100 здоровых добровольцев. Пациенты получали стабильную терапию, а состояние здоровья добровольцев было подтверждено лабораторными анализами. Специалисты провели детальную оценку ароматических характеристик участников, используя высокочувствительный метод хромато-масс-спектрометрии (GC-MS), который позволяет идентифицировать и количественно определять тысячи органических соединений в образцах кожи и подмышечных впадин.
Анализ выявил более 30 метаболитов, присутствующих в значительно больших количествах в образцах пациентов с сахарным диабетом по сравнению со здоровыми испытуемыми. Среди них есть группа органических соединений, синтезируемых микробиотой кожи: феронены, пропионовые кислоты, сероводород, бутират и изовалерат. Эти соединения играют важную роль в бактериальной коммуникации и участвуют в метаболическом процессе, а при сахарном диабете их концентрация увеличивается из-за нарушения углеводного обмена и изменения рН окружающей среды кожи.
Особенно выражена концентрация изовалерата, связанная с нарушением метаболизма лейцина и его превращений в митохондриях. Была установлена прямая корреляция между концентрацией изовалерата и уровнем HbA1c, маркером умеренной гипогликемии в течение предыдущих 2-3 месяцев.
Другим важным открытием является обнаружение ацетиленовых соединений, таких как этил и метилацетиленаты, в поте диабетиков. Ацетиленаты – это продукты реакции окисления кетоновых тел (ацетона, β-гидроксимасляной кислоты и ацетоацетата), которые накапливаются в крови при диабетическом кетоацидозе и неполной компенсации метаболизма глюкозы. Их повышенное присутствие указывает на субклиническое течение метаболических нарушений у некоторых пациентов.
Данное исследование имеет важное практическое значение, открывая новые перспективы для ранней диагностики сахарного диабета и оценки его контроля.
В будущем ученые планируют проверить, можно ли использовать разработанные биомаркеры "диабетического привкуса" в профилактических программах и при разработке портативных устройств для неинвазивного скрининга диабета, а также для мониторинга эффективности лечения и выявления риска осложнений.