Новый анализ научной литературы проливает свет на возможность приема лактулозы пациентами с сахарным диабетом, предоставляя ценную информацию медицинским работникам и пациентам.

Что такое лактулоза? Лактулоза - это синтетический заменитель углеводов, который не переваривается в тонком кишечнике и обладает пробиотическими свойствами. В результате ферментации лактулозы в толстом кишечнике образуются молочная и уксусная кислоты, которые благотворно влияют на микрофлору и функциональность толстой кишки. Это свойство широко используется при лечении запоров и синдрома раздраженного кишечника.

Вопрос о применимости при сахарном диабете: Ключевым значением в этом вопросе является гликемический индекс (ГИ), показатель, который измеряет влияние продукта на уровень глюкозы в крови. Согласно метаанализу 2023 года, опубликованному в журнале клинической эндокринологии и метаболизма, ГИ лактулозы равен 0, поэтому она не оказывает существенного влияния на уровень сахара в крови. Это подтверждает ранее продемонстрированные данные ряда клинических исследований, которые показали, что при приеме лактулозы уровень гликемии у пациентов с сахарным диабетом существенно не повышается, по сравнению с контрольными группами.

Дополнительно: Влияние на микробиоту: Исследование, опубликованное в 2022 году в журнале ”Nutrients", показало, что лактулоза оказывает положительное влияние на состав микробиоты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Это увеличило количество бифидо- и лактобактерий, что связано с улучшением метаболизма глюкозы и снижением резистентности к инсулину. Повышенное содержание этих полезных бактерий связано с более эффективной регуляцией уровня глюкозы и воспалительных процессов в организме, что особенно важно для людей с сахарным диабетом.

Безопасность и дозировка: Лактулоза, как правило, хорошо переносится большинством пациентов, но возможны индивидуальные реакции, такие как метеоризм и диспепсия. В большинстве клинических протоколов доза лактулозы для взрослых составляет 15-30 граммов в день, разделенная на несколько приемов. При появлении каких-либо побочных эффектов проконсультируйтесь с врачом, чтобы скорректировать дозу.

Важные аспекты для врачей

Несмотря на безопасность и низкий ГИ лактулозы, прежде чем назначать ее пациентам с сахарным диабетом, врачу важно учитывать индивидуальные особенности пациента.:

  • Состояние контроля уровня глюкозы: лактулоза не является заменой основному лечению сахарного диабета и не может компенсировать несоблюдение диеты и инсулинотерапии.
  • Сопутствующие заболевания: Наличие других хронических заболеваний (например, заболеваний печени или почек) может повлиять на метаболизм лактулозы.

Заключение: На сегодняшний день научные данные свидетельствуют о возможности и безопасности применения лактулозы у пациентов с сахарным диабетом, особенно при лечении функциональных расстройств кишечника, при условии оптимального контроля гликемии и индивидуального подхода к дозировке. Однако необходимы дальнейшие исследования, включая длительные наблюдения, для полного выяснения его долгосрочного влияния на течение сахарного диабета.