Недавние исследования в области детской эндокринологии проливают свет на сложную взаимосвязь между низким уровнем инсулина и уровнем пептида С у детей с сахарным диабетом 1 типа (СД1). Эти результаты, опубликованные в ведущем журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, знаменуют собой новую эру в понимании патофизиологии СД1 и прокладывают путь к более персонализированной терапии.
В исследовании приняли участие более 500 детей с впервые выявленным СД1 в возрасте от 2 до 18 лет. Участники регулярно измеряли концентрацию инсулина и пептида С в плазме крови в течение первого года после постановки диагноза.
Полученные результаты выявили четкую корреляцию между уровнями инсулина и пептида С. У детей с низким уровнем пептида С в начальный период заболевания наблюдался значительно более низкий уровень инсулина в крови по сравнению с детьми с более высоким уровнем пептида С.
Ученые выяснили, что этот фактор оказал значительное влияние на развитие диабетических осложнений в ранний период после постановки диагноза. Дети с низким содержанием пептида С имели повышенный риск развития гипогликемии и более высокую вероятность развития прогрессирования патологий микроциркуляторного русла, таких как поражение периферических нервов и почек.
Кроме того, анализ выявил подтипы СД1 в зависимости от концентрации пептида С. В группе детей с "очень низким содержанием пептида С" (<0,5 нмоль/л) наблюдалось более выраженное разрушение бета-клеток поджелудочной железы, что приводило к выраженным проблемам с выработкой инсулина и предрасположенности к более тяжелым осложнениям.
Это открытие открывает новые возможности для персонализированной терапевтической стратегии у детей с СД1. Учитывая различную степень дефицита бета-клеток, врачи смогут оптимизировать дозировки препаратов инсулина и более точно прогнозировать риски осложнений у каждого пациента. Раннее выявление группы детей с "очень низким содержанием пептида С" позволит назначить им более интенсивную терапию, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и улучшить долгосрочный прогноз.
Основываясь на полученных данных, авторы исследования рекомендуют включить измерение уровня пептида С в стандартный скрининг и мониторинг СД1 у детей. Повышение информативности пептида С как биомаркера может привести к более эффективному лечению заболевания, снизить риск осложнений и улучшить качество жизни пациентов с СД1.